Sprawdź stan swojego ubezpieczenia. Od stycznia mogą być problemy.

- Osoby, które mają wątpliwości co do własnego statusu ubezpieczeniowego powinny zadbać, aby po nowym roku nie spotkała ich u lekarza przykra niespodzianka. Szczególnie dotyczy to osób, które były zgłoszone jako tzw. członkowie rodzin, a następnie czasowo podjęły pracę lub zarejestrowały się w urzędzie pracy- przypomina Adam Dębski, rzecznik podlaskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. Jest to tym ważniejsze, że od 1. stycznia wszystkie poradnie i gabinety będą już korzystać z elektronicznego systemu kontroli ubezpieczeń. Do bezpłatnej wizyty lekarskiej będziemy mieć prawo, jeśli przy naszym nazwisku wprowadzonym do systemu pojawi się zielone okienko.

W tej chwili system  elektronicznej weryfikacji uprawnień świadczeniobiorców (eWUŚ) testuje już ponad sto poradni, gabinetów lekarzy rodzinnych i szpitali w województwie. Zainteresowanie jest jednak dużo większe. Do tej pory, jak podaje Adam Dębski, zainteresowanie testem wyraziło trzystu świadczeniodawców spośród około ośmiuset, z którymi NFZ ma zawarte kontrakty.

System eWUŚ ma przynieść wygodę pacjentom- wystarczy, że w rejestracji podamy numer PESEL, bez konieczności przedstawiania dokumentów ubezpieczenia. Lekarze łatwo sprawdzą zaś, czy pacjent ma prawo do bezpłatnego świadczenia- oprogramowanie łączy się z bazą danych Centralnego Wykazu Ubezpieczonych. Zawarte są tam informacje z ZUS, KRUS i MSW na temat tego, czy za daną osobę spływa składka zdrowotna i czy ma prawo do bezpłatnego leczenia w ramach NFZ.

- Nie ma tam informacji o miejscu naszego zatrudnienia ani o zarobkach. Aplikacja jest bardzo prosta: po wpisaniu numeru PESEL pojawia się zielone okno- jeśli NFZ potwierdza prawo do świadczeń zdrowotnych, lub czerwone- jeśli w dniu weryfikacji nie ma pewności czy pacjent jest ubezpieczony- wyjaśnia Kamil Szestowicki, koordynator eWUŚ w województwie podlaskim.

W przypadku problemów, kiedy mimo pewności, że mamy ubezpieczenie, system pokaże jego brak, będzie można przedstawić jeden z dotychczasowych, papierowych dokumentów potwierdzających prawo do świadczeń, lub złożyć oświadczenie.

Przed nowym rokiem warto jednak sprawdzić status swojego ubezpieczenia, by uniknąć przykrej niespodzianki podczas wizyty.

- Szczególnie dotyczy to osób, które były zgłoszone jako tzw. członkowie rodzin, a następnie czasowo podjęły pracę lub zarejestrowały się w urzędzie pracy. Aby móc bezpłatnie korzystać ze świadczeń po ustaniu własnego tytułu do ubezpieczenia, raz jeszcze trzeba, by pracodawca zgłosił współmałżonka lub dzieci swojego pracownika do ZUS- przypomina Monika Adamska, Naczelnik Wydziału Spraw Świadczeniobiorców Podlaskiego NFZ.